Через 20 лет Чернобыль остается общенациональной радиационной экологической катастрофой беспрецедентной по действию радиоактивных веществ на население, в том числе участников ликвидации ее последствий, жителей радиоактивно загрязненных территорий, по объему экологического вреда, причиненного Украине, (12 областей, 73 административных района, 8 городов областного подчинения и 2163 населенных пункта отнесены к радиоактивно загрязненным территориям), влиянию на здоровье.

Экологические последствия Чернобыльской катастрофы определяются двумя главными факторами - облучением природных объектов и их радиоактивным загрязнением.

За прошедшие после аварии 20 лет полностью распались не только короткоживущие, но и среднеживущие радионуклиды. Мощность дозы внешнего облучения значительно, на несколько порядков величин, снизилась. В окружающей среде остались практически только длительно- и сверхдлительно живучие радионуклиды цезия, стронция и трансурановых элементов.

Заведениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Минздрава Украины осуществляется постоянный комплексный радиоэкологический мониторинг состояния окружающей среды, включающий определение содержания техногенных и природных радионуклидов в объектах окружающей среды, изучение процессов их миграции по пищевым цепочкам, оценку условий проживания населения на радиационно загрязненных территориях, в том числе осуществляется контроль над содержанием радионуклидов, тяжелых металлов и остатков пестицидов в продуктах питания, пищевых рационах и сельскохозяйственной продукции.

Масштабы и уровни загрязнения радиоцезием почвы, сельхозугодий и лесов свидетельствуют, что катастрофа нанесла, наносит, и еще на протяжении многих лет будет наносить вред природе, человеку, животным и растениям.

За годы, прошедшие после аварии, накоплено большое количество результатов исследований относительно загрязнения территорий Украины радионуклидами. Установлено, что наиболее загрязнены площади сельскохозяйственного назначения в Киевской, Житомирской и Черниговской областях.

В то же время вертикальная миграция радионуклидов в почве такая, что подавляющая часть их еще не достигла водоносных горизонтов, поэтому водная компонента не оказывает существенного влияния на дозообразование. Не вызывает также беспокойства ситуация, сложившаяся в водохранилищах Днепровского бассейна, поскольку уровни содержания радионуклидов в воде не превышают санитарных норм. Но, в зависимости от количества воды, которая выходит на заводь рек на территориях с высоким уровнями радиоактивного загрязнения и вымывает из поверхностных слоев почвы достаточно значительные количества радионуклидов, повышается коллективная доза дополнительного облучения населения.

В 2005 году заведениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Минздрава Украины проведено свыше 160 тыс. гамма-, та бета-спектрометрических исследований продуктов питания, врачебного сырья и питьевой воды, результаты которых свидетельствуют, что наибольший процент превышений допустимых уровней (ДР-97) продолжает фиксироваться в молоке частного сектора Волынской (51,0%), Житомирской (30,1%), Киевской (1,1%), Ривненской (17,8%), Черниговской (1,8%), мясе Волынской (4,6%), Житомирской (70,8%), Киевской (6,0%), Ривненской (5,4%), Черниговской (4,2%) областей и г. Киев (4,1%) от общего количества исследованных проб по каждой территории.

В настоящее время остается около 40 населенных пунктов, где радиоактивность в молоке и мясе постоянно превышает допустимые уровни в 5-15 раз, и более чем 400 населенных пунктов, где уровень радиоактивного загрязнения молока во многих частных хозяйствах (>30%) превышает ДР-97. Наряду с этим, встречаются случаи превышения содержания радиоцезия в картофеле, овощах (около 10 сел) и радиостронция в зерновых культурах (около 50 сел), чего не наблюдалось в предыдущие годы.

Радиационная ситуация в лесах продолжает оставаться напряженной. Определяется накопление радионуклидов в древесине, грибах, ягодах, лекарственных растениях, мясе диких животных. Постоянное потребление дикорастущих продуктов может привести к увеличению содержания радиоцезия в организме почти на 40%.

Поэтому, в дальнейшем постоянном радиационном контроле нуждаются дикорастущие ягоды и грибы, в частности те, которые заготовляются и реализуются на рынках. Только в 2005 году выявлено превышение ДР-97 в свежих и сушеных дикорастущих ягодах и грибах Волынской (19,1%), Житомирской (52,1%), Киевской (5,8%), Ривненской (6,7%), Черниговской (13,4%) исследованных проб.

Минздрав считает, что с целью обеспечения радиационной безопасности на территории Украины, прежде всего, следует сосредоточить внимание на разработке и утверждении Общей концепции радиационной защиты населения Украины, выполнении Общегосударственной программы преодоления последствий Чернобыльской катастрофы на 2006 - 2010 годы.

Вопрос осуществления мероприятий, связанных с захоронением радиоактивных отходов, решения проблем, связанных с закрытием Чернобыльской АЭС и превращения объекта "Укрытие" в экологически безопасную систему, контроль над выполнением дополнительных мероприятий по минимизации последствий Чернобыльской катастрофы, направленных на уменьшение загрязнения объектов окружающей среды находится под постоянным государственным санитарно-эпидемиологическим надзором.

Под наблюдением находятся свыше 2 млн 340 тыс. человек

Под наблюдением в медицинских заведениях Украины находятся 2 млн 342 тыс. 207 человек, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы.

На 1 января 2006 года под наблюдением в медицинских заведениях системы Министерства здравоохранения находятся 2 млн 342 тыс. 207 человек, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, в том числе: взрослых и подростков - 1 млн 935 тыс. 67 человек, среди которых 9,7% составляют участники ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (227 тыс. 452 человек); людей, проживающих на радиоактивно загрязненных территориях - 1 млн 499 тыс. 655 (64%), эвакуированных - 48 тыс. 386 человек (2,1%); детей, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, - 407 тыс. 140 человек (24,2%).

Катастрофа показала, что радиационные аварии по своему негативному влиянию на здоровье человека являются многофакторными событиями. Одним из основных факторов является аварийное облучение.

Облучение может вызывать определенные медицинские последствия, среди которых - заболевание раком (щитовидной железы, лейкемия, солидные раки), генетические отклонения и тому подобное. Из-за отсутствия соответствующих рецепторов радиационный фактор всегда вызывает тревогу, стресс, чувство тревоги за свое и своих близких здоровье. Эта тревога является объективным аспектом реагирования населения на аварийное загрязнение территории, что приводит к серьезным психосоциальным последствиям.

Наиболее загрязненные территории Украинского Полесья, расположенные на дерново-подзолистых и песчаных почвах, всегда были эндемическими по важным для нормального функционирования организма микроэлементам (йод, селен, кобальт, железо и др.). Именно в таких регионах проживает наибольшее количество людей, живущих на радиоактивно загрязненных территориях: в Житомирской (271 тыс. человек), Киевской (639 тыс.), Ривненской (248 тыс.) и Волынской (150 тыс.) областях. В Киевской, Житомирской и Ривненской областях проживает и наибольшее количество детей, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, (98 тыс., 90 тыс. и 65 тыс. человек соответственно).

Значительная численность участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в таких регионах, как Киев (37 тыс. 301 человек), Донецкая и Днепропетровская области (14 - 15 тыс. соответственно).

В соответствии со статьей 17 Закона "О статусе и социальной защите граждан, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы" территориальными лечебно-профилактическими заведениями проводятся ежегодные медицинские осмотры пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы. Результаты ежегодной диспансеризации пострадавшего населения свидетельствуют о негативных изменениях в состоянии здоровья всех категорий.

Всего в 2005 году диспансерными обзорами было охвачено 94,3% взрослого населения, в. т.ч. 97,4% участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, 97,1% эвакуированного населения и 93,7% населения, проживающего на загрязненных территориях. Дети в целом по Украине осмотрены на 99,24%. Но в некоторых регионах показатели охвата диспансеризацией тех или иных категорий пострадавших значительно ниже: Кировоградская, Луганская, Ривненская, Черниговская области.

С целью обеспечения предоставления медицинской помощи пострадавшим задействована вся сеть медицинских заведений, от районных поликлиник до клиник научно-исследовательских институтов. Развернуто 14 специализированных диспансеров, центров, больниц.

В 2005 году прошли санаторно-курортное лечение и оздоровление всего более 167 тыс. пострадавших, в т.ч. 125 тыс. 190 детей, что составляет 2,08% от потребности среди взрослых и 19,46% от потребности среди детей.